Оглавление:

Потеря трудоспособности

Если человек не может выполнять профессиональные обязанности, закон говорит, что наступила потеря трудоспособности. Потеря может быть временной или постоянной, полной или частичной. Степень и срок утраты работоспособности, а также нуждаемость в возмещении вреда устанавливаются на основании медико-социальной экспертизы (Правила утверждены Постановлением Правительства РФ № 789 от 16.10.2000 ).

Решение о сумме необходимых выплат принимает ФСС РФ на основании действующего трудового законодательства (ст.220 ТК РФ и закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 ). Тот, кто не согласен с принятым решением, может обратиться в суд. В этом случае, а также при утрате возможности работать, не связанной с производством, определение размера вреда жизни и здоровью гражданина, подлежащего возмещению, происходит в соответствии со статьями 1084–1094 ГК РФ.

Юристы портала Правовед.ru объяснят, в какую комиссию нужно обращаться пострадавшему, какие документы нужно собрать для экспертизы, что делать, если потеря трудоспособности произошла у несовершеннолетнего.

Консультации юристов по законодательству России

Выбор категории

Пособие по нетрудоспособности (инвалидности) никогда не работавшим

Доброго времени суток. Уже шестой месяц пытаюсь разобраться в сложной ситуации и дать человеку шанс на нормальную жизнь. Четыре года назад девушку (беременную на тот момент) избил ее (уже бывший, разумеется) гражданский муж. Сложный перелом . Показать полностью

Что грозит работнику при потере трудоспособности из-за инфаркта?

Добрый день.моего мужа оформили официально по ТК РФ в фирму охранником.он отработал одну смену и у него случился инфаркт.сейчас он в больнице.по ТК РФ не подлежит ли он увольнению и если не подлежит то будет ли ему оплачен больничный ?

Есть вопрос к юристу?

У меня инвалидность по общему заболеванию, а должны были оформить по потере трудоспособности

у меня инвалидность написано общее заболевание,а должны были дать по потере трудоспособности,

Производственный случай

Добрый день! Скажите пожалуйста, у меня в 2016 году умер папа на производстве, во время рабочей смены! Сердечный приступ, пока вызвали на работе скорую помощь он погиб. Нас двое в семье я-21год обучаюсь в институте и младший брат-2 года. Он . Показать полностью

Несогласие с суммой выплаты страховой компании за ущерб здоровью

Страховая компания перечислила возмещение вреда здоровью в два раза меньше, чем указано в нормативах таблицы (наезд на пешехода произошел в октябре 2016, страховка осаго виновником была оформлена тоже осенью 2016). Что конкретно теперь делать, если . Показать полностью

Как отстоять свою невиновность или «частичную виновность» в ДТП с тяжким вредом здоровья?

Добрый день уважаемые юристы. Было ДТП (18 месяцев назад). Сейчас завели уголовное дело на меня в связи с тяжким вредом второго участника ДТП. Обещали вызвать на автотехническую экспертизу, но до сих пор этого не сделали. Прислали бумаги, что . Показать полностью

Как быть с выплатой кредита при потере трудоспособности?

здравствуйте.я стал инвалидом 2группы ГОД НАЗАД А У МЕНЯ В БАНКЕ БЫЛО КРЕДИТ Я СЕЙЧАС НЕ МОГУ ПЛАТИТЬ НЕ РАБОТАЮ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ

Возможно ли взыскание выплат по потере трудоспособности в пользу ребенка-инвалида 17 лет?

Несовершеннолетний (17 лет) в результате происшествия на железной дороге потерял ногу и стал инвалидом. Возможно ли взыскание кроме морального и материального вреда с владельца источника повышенной опасности также и выплат по потере . Показать полностью

Могу ли я подать заявление и какой формы на ежемесячную компенсацию по потере трудоспособности?

пенсионер мвд,инвалид 3гр по военной травме,установлена стойкая потеря трудоспособности,могу ли я подать заявление и какой формы на ежемесячную компенсацию?

Могут ли отменить пенсию по потере кормильца

Могут ли отменить пенсию по потере кормильца несовершеннолетней 16 лет, если она выходит замуж и ждет ребенка, учится очно.

Получил серьезную травму в фитнес-клубе. Каковы перспективы дела?

На ногу упал блин, который кто-то из клиентов положил на неисправный тренажер. Это была обычная практика как выяснилось. Администрация не предприняла никаких мер к ремонту оборудования или его замене и не запрещала класть на тренажер тяжелые блины . Показать полностью

Как компесировать потерю трудоспособности?

Здравствуйте! При проведении медицинской бесплатной операции по квоте , хирург совершил профессиональную ошибку, в следствии чего нанес ущерб здоровью с потерей трудоспособности. Можно ли возместить ущерб, и получить компенсацию для восстановления . Показать полностью

Как должна проходить выплата пособия по временной нетрудоспособности?

Работодатель является плательщиком единого налога на вмененный доход. Ссылаясь на это обстоятельство он объяснил своему работнику переболевшему гриппом, что пособие по временной нетрудоспособности в полном размере (с учётом 10-летнего страхового . Показать полностью

Как снизить ежемесячные платежи по автокредиту, если заемщик потерял трудоспособность?

Я хотела бы узнать, что можно сделать в нашем случае. Отец год назад оформил автокредит, а через 3 месяца у него случился инсульт и дали 2 группу инвалидности. Пенсия около 12000 рублей, а кредит почти 11000.Подскажите что можно сделать и куда нужно . Показать полностью

Установление процента утраты трудоспособности

Нейросенсорная тугоухость 2 ст,профзаболевание.На какой % потери трудоспособности можно рассчитывать,если работал наладчиком сварочного оборудования 5 р. в сварочном производстве оао автоваз,а теперь имеются противопоказания для работы в условиях . Показать полностью

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее,
чем искать решение!

Как получить компенсацию за утрату трудоспособности после ДТП?

Здравствуйте , мой муж попал в аварию , в результате дтп он получил травму перелом позвоночника, утратил трудоспособность на несколько месяцев, у виновника аварии на момент дтп страховки не было , как получить компенсацию за утрату трудоспособности?

28 Декабря 2016, 17:38 Ирина, г. Москва

Ответы юристов (2)

А есть справка о ДТП, постановление по итогам административного расследования? Что есть в материале административного расследования?

В соответствии с п. 3 ст. 24 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» участники дорожного движения в случаях причинения им телесных повреждений имеют право на возмещение ущерба по основаниям и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.
В силу п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
На основании п. 1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих, обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности.
Независимо от вины причинителя вреда осуществляется компенсация морального вреда, если вред жизни или здоровью гражданина причинен источником повышенной опасности (ст. 1100 ГК РФ).
Согласно п. 32 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 потерпевший в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях испытывает физические или нравственные страдания, факт причинения ему морального вреда предполагается. Установлению в данном случае подлежит лишь размер компенсации морального вреда.

Исходя из п. 1 ст. 1085, п. 1 ст. 1086 ГК РФ, размер утраченного заработка (дохода), который потерпевший мог или определенно мог иметь, определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до повреждения здоровья, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной (в случае ее отсутствия — общей) трудоспособности.

Смотрите так же:  Когда приходит детское пособие до 15 лет

Вы вправе обратиться в суд, но нужно будет представить материалы, подтверждающие факт ДТП, с участием истца и ответчика. постановление по тогам адмрасследования, где будет зафиксирована степень вреда здоровью и утраты трудоспособности, установлена вина. По идее все это должно быть в административном материале.

Если добровольно виновник отказывается возмещать ущерб, то необходимо обращаться в суд.

Также с виновника можно взыскать компенсацию морального вреда.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Обязан ли работодатель выплачивать компенсацию работнику, получившему травму на производстве?

Автор: Елена Селедцова

Законодательство о труде обязывает работодателя обеспечивать безопасные условия труда. Статьей 212 ТК предусмотрено проведение аттестации рабочих мест, которая проводится целях оценки условий труда на рабочих местах и выявления вредных и опасных производственных факторов. Результаты аттестации дают возможность разработать и реализовать мероприятия по приведению условий труда в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда. Порядок проведения аттестации рабочих мест изложен в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 342н «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда».

Но, к сожалению, рабочие места не всегда соответствуют требования законодательства. Кроме того, работник может получить травму в результате причин субъективного характера. Например, усталость, головокружение, невнимательность, нестабильный эмоциональный фон — все эти причины могут быть источником производственной травмы.

Естественно, что в первую очередь травмированный работник предъявляет работодателю требование о выплате ему компенсации, так как травма получена во время выполнения трудовых обязанностей.

Давайте разберемся, какие выплаты положены работникам в подобных случаях и кто обязан их осуществлять, в каких случаях работодатель обязан произвести компенсационные выплаты работникам, получившим травму на производстве. Также работодатель должен знать, облагаются ли эти выплаты налогами и страховыми взносами.

Какими нормативными актами должен руководствоваться работодатель, если на предприятии произошел несчастный случай?

Основным документом, регулирующим действия работодателя при несчастном случае на производстве, является Трудовой кодекс РФ.
Порядок действий определен в ст.228 ТК РФ.

Во-первых, работодатель обязан организовать оказание первой медицинской помощи пострадавшему и доставку его в медицинское учреждение.

Во-вторых, сообщить в соответствующие инстанции о случившемся

В-третьих, принять необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.

Это основные обязанности, которые работодатель должен совершить при возникновении несчастного случая.

Следующая группа документов определяет порядок назначения и выплаты компенсаций травмированным работникам. К таким документам относится Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон 125-ФЗ).

В некоторых отраслях промышленности отраслевыми соглашениями предусмотрена выплата единовременной компенсации в связи с потерей работоспособности.
Например, отраслевым соглашением по машиностроительному комплексу РФ на 2011–2013 годы (утв. Ассоциацией машиностроительных профсоюзов России, Профсоюзом работников автомобильного и сельскохозяйственного машиностроения РФ, Профсоюзом машиностроителей РФ, Общественным объединением «Всероссийский Электропрофсоюз», Общероссийским отраслевым объединением работодателей «Союз машиностроителей России» 01.03.2011) установлена компенсация при утере трудоспособности. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности и устанавливается локальными нормативными актами.
Следовательно, если организация-работодатель относится к тем отраслям промышленности, в которых приняты отраслевые соглашения, она обязаны выплатить работнику положенные ему компенсации. Выплаты производятся дополнительно к тем, которые закреплены в Законе 125-ФЗ.

Какое событие признается несчастным случаем на производстве?

Страховые выплаты согласно Закону 125-ФЗ положены только тем работникам, которые пострадали в результате несчастного случая. Поэтому нужно иметь четкое представление, что такое несчастный случай на производстве.

Событие признается несчастным случаем на производстве, если оно повлекло за собой необходимость перевода работника на другую работу, привело к временной или стойкой утрате трудоспособности либо смерти работника (абз. 10 ст. 3 Закона 125-ФЗ).

Необходимость перевода работника на другую работу должна быть подтверждена медицинским заключением, выданным в соответствии с законодательством.
В качестве такого заключения выступает Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве (Приложение № 2 к Приказу Минздравсоцразвития России 15.04.2005 № 275).

При этом продолжительность больничного листа должна составлять не менее одного дня (ч. 1 ст. 230 ТК РФ).
Например, сотрудник попал в ДТП во время рабочего рейса и получил только ссадины. В медицинское учреждение не обращался и на следующий день вышел на работу.

Такой случай нельзя отнести к несчастному случаю на производстве, так как он не повлек за собой серьезных повреждений. Пострадавший работник не вправе претендовать на социальные выплаты.

К несчастным случаям на производстве не относятся также те случаи, когда работник получил травму вследствие алкогольного опьянения или совершения преступных действий (ч. 6 ст.229.2 ТК РФ). Подобные ситуации квалифицируются как несчастные случаи, не связанные с производством. Понятно, что в подобных ситуациях работники теряют право на получение социальных выплат.

Поэтому задача работодателя состоит в том, чтобы своевременно и правильно задокументировать происшествие, так как наличие несчастных случаев на производстве неизбежно приводит к увеличению тарифов страховых взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ст. 22 Закона 125-ФЗ).

Какие работники вправе получить компенсацию в случае получения травмы во время выполнения трудовых обязанностей?

Компенсационные выплаты назначаются только работнику, утратившему профессиональную трудоспособность. Вывод об утрате трудоспособности вправе сделать медико-социальная экспертиза (п. 1 ст. 10 Закона).

Если экспертиза признает работника не утратившим профессиональной трудоспособности, он не вправе претендовать на получение компенсации.

Какие виды выплат предусмотрены при получении травмы на производстве?

Работники, утратившие трудоспособность в результате травмы на производстве, имеют право на получение двух видов компенсационных выплат — единовременных и ежемесячных.

Единовременные выплаты определяются в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ на очередной финансовый год. На 2013 год установлено 76699,8 рубля.

Напомню, что степень утраты трудоспособности устанавливает медико-социальная экспертиза в своем заключении. Порядок проведения экспертизы определен Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованному работнику на протяжении всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт ее утраты, исключая период, за который было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

В силу п. 1 ст. 12 Закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка работника, исчисленная в соответствии со степенью утраты им трудоспособности.
Таким образом, если работник никогда не поправится и не сможет вернуться к полноценной трудовой деятельности, он будет получать страховые выплаты до конца жизни.
Максимальный размер страховой выплаты устанавливается федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год (п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ).
На 2013 год указанный лимит составляет 58 970,00 руб. (пп. 2 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 03.12.2012 № 219-ФЗ).

Кроме того, ежемесячные страховые выплаты подлежат индексации в порядке и размере, которые установлены Правительством РФ (абз. 2 п. 11 ст. 12 Закона № 125-ФЗ).

Какой орган выплачивает единовременную и ежемесячную компенсацию при утрате трудоспособности?

Если у работника имеется заключение медико-социальной экспертизы об утрате трудоспособности, то в этом случае он вправе получить единовременную компенсацию. Но обязанность по ее выплате лежит не на работодателе, а на территориальном органе ФСС по месту регистрации работодателя, так как он является страховщиком. Согласно п. 7 ст. 15 Закона страховые выплаты обязан выплачивать именно страховщик, а не работодатель.

Работодатель, будучи страхователем, обязан лишь выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности на основании предоставленного больничного листа (пп. 1 п. 1 ст. 8, п. 7 ст. 15 Закона № 125-ФЗ).

Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве

Пособие по временной нетрудоспособности в связи несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием выплачивается в размере 100% среднего заработка работника и не зависит от страхового стажа работника (ст. 9 Закона № 125-ФЗ, п. 2 ст. 1, ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

В то же время Федеральным законом № 36-ФЗ от 05.04.2013 установлен максимальный размер страховой выплаты, который не может превышать четырехкратного размера максимальной ежемесячной страховой выплаты.

Максимальный размер страховой выплаты устанавливается федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год (п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ).

В 2013 году этот лимит составляет 58 970,00 руб. (пп. 2 ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 03.12.2012 № 219-ФЗ). Следовательно, максимальный размер пособия по нетрудоспособности в связи с профессиональной травмой или заболеванием в расчете за полный календарный месяц составит 235 880,00 руб. (ст. 1 Закона № 36-ФЗ, п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ, пп. 2 ч. 1 ст. 6 Закона № 219-ФЗ).

Смотрите так же:  Налоговая декларация для ип пример заполнения

Какие документы необходимо подать для получения единовременной выплаты?

Если в заключении медико-социальной экспертизы будет указано, что работник утратил трудоспособность в результате несчастного случая, то он вправе обратиться в ФСС за получением единовременного пособия. Пособие назначается на основании заявления застрахованного лица. Так как застрахованным лицом является работник, то и заявление необходимо подать от его имени.

Причем заявление нужно подать в территориальный орган ФСС по месту регистрации страхователя, то есть работодателя.

К заявлению прилагаются документы согласно установленному ФСС перечню для каждого конкретного случая (п. 4 ст. 15 Закона).

К таким документам относятся:

  • акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;
  • справка о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Законом;
  • заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного;
  • заключение учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного;
  • копия трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;
  • извещение лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания;
  • заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;
  • документы, подтверждающие расходы на осуществление по заключению учреждения медико-социальной экспертизы социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного, предусмотренной подп. 3 п. 1 ст. 8 настоящего Федерального закона;
  • программа реабилитации пострадавшего.

Список документов может отличаться, так как органы ФСС к каждом конкретном случае запрашивают соответствующие документы.

Следует отметить, что застрахованный работник, имеющий право на получение страховых выплат, вправе обратиться к страховщику, то есть в ФСС с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая.

При обращении за назначением о выплате ежемесячного обеспечения по страхованию, по истечении трех лет с момента возникновения права на его получение, выплаты производятся за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению.

Срок рассмотрения заявления пострадавшего работника в территориальном органе ФСС

Решение о назначении выплаты или отказе принимается органом ФСС РФ в течение 10 дней с даты подачи заявления и соответствующих документов. Выплаты застрахованному работнику производятся органом ФСС РФ в течение одного месяца с момента принятия положительного решения (пп. 4, 7 ст. 15 Закона).

Может ли работодатель подать документы за своего работника?

Получение травмы всегда стресс для любого человека. И не всегда он в состоянии даже после лечения самостоятельно собрать все документы и подать их в территориальный орган ФСС. Обычно работники имеют очень поверхностное представление о системе социального страхования и тех правах, которые они имеют, так как эти вопросы за них обычно решает работодатель.

И в данной ситуации прежде всего работодатель должен разъяснить работнику, какие выплаты он вправе получить в ФСС, и своевременно предоставить ему все необходимые документы.

Кроме того, организация может помочь работнику тем, что самостоятельно оформит указанные в перечне документы и подаст их в органы ФСС РФ. Закон 125-ФЗ допускает возможность подачи заявления через доверенное лицо, следовательно, организация вправе подать документы за работника (абз. 1 п. 4 ст. 15 Закона 125-ФЗ).

Может ли работодатель оказать получившему травму работнику материальную помощь?

Из анализа Закона ясно, что организация-работодатель обязана выплачивать работнику, получившему производственную травму, только пособие по временной нетрудоспособности. Единовременные и ежемесячные социальные выплаты осуществляются Фондом социального страхования.

Но работодатель может по собственной инициативе или на основании заявления работника выплатить работнику материальную помощь в порядке компенсации расходов на лечение и реабилитацию, причем размер этой помощи законодательством РФ не ограничен.

При этом нужно помнить, что материальная помощь в размере 4 тыс. рублей не облагается страховыми взносами (п. 11 ч. 1 ст. 9, ч. 1 ст. 10, ч. 2 ст. 12, ч. 2 ст. 62 Закона № 212-ФЗ, пп. 12 п. 1 ст. 20.2 Закона № 125-ФЗ, Письма Минздравсоцразвития от 17.05.2010 № 1212-19, от 01.03.2010 № 426-19). НДФЛ с этой суммы также не удерживается (ст. 216, абз. 4 п. 28 ст. 217 НК РФ).

Кроме того, работодатель вправе оплатить своему работнику стоимость лечения и медицинского обслуживания за счет средств, оставшихся после уплаты налога на прибыль. Полученные работником доходы в этом случае не облагаются НДФЛ (п. 10 ст. 217 НК РФ).

Таким образом, если в вашей организации произошел несчастный случай и пострадавший работник обращается к вам за получением компенсационных выплат, необходимо помнить, что работодатель обязан выплатить своему работнику только пособие по временной нетрудоспособности. При этом нужно помнить, что несчастный случай, не связанный с производством (например, вследствие алкогольного опьянения), но полученный на рабочем месте, оплачивается из расчета МРОТ (п. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Единоразовые и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются работнику территориальными органами ФСС на основании заявления работника, поэтому работодатель может только помочь своему работнику в подготовке пакета документов для представления в ФСС.

Кроме того, работодатель может оказать пострадавшему работнику материальную помощь или оплатить его лечение и приобретение медикаментов.

Выплаты пострадавшим при несчастном случае или профзаболевании

При наступлении производственного несчастного случая, при обнаружении у сотрудника профзаболевания, последний получает компенсацию — страховые выплаты.

На какие выплаты может рассчитывать работник?

Трудовое законодательство гарантирует пострадавшему (заболевшему) работнику получение компенсаций (ст. 184 ТК РФ):

  • заработной платы (дохода);
  • медицинского, санаторно-курортного лечения, реабилитации.

Также покрываются необходимые расходы и выплачиваются положенные компенсации в случаи смерти сотрудника.

Конкретизируются виды выплат и компенсаций в ФЗ №125 от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ;.

Государство в законе (ст. 8 ФЗ №125) гарантирует пострадавшему (погибшему) работнику при исполнении своих трудовых обязанностей предоставление:

  • пособия по больничному листу;
  • единовременной страховой компенсации;
  • ежемесячной компенсации;
  • компенсации дополнительных расходов.

Оформление выплат: документы и органы

Все компенсации выплачивает Фонд социального страхования России. Обратиться за такими выплатами Законодательство разрешает самому застрахованному, другим лицам, имеющим право получать выплаты из-за его смерти, а также — работодателю — в интересах сотрудника (п. 3,4,5 Административного регламента ФСС, утверждённого приказом № 270н от 26.03.12).

ФСС требует представления следующих документов:

  • заявления;
  • подписанного комиссией акта о несчастном случае (профзаболевании);
  • документа, подтверждающего права застрахованного (трудовой договор, копию трудовой книжки, иной документ);
  • мед. заключения о потере трудоспособности (в случае профзаболевания — заключения ЦПП и извещения о заключительном диагнозе);
  • справки о среднемесячном доходе;
  • справки о времени временной нетрудоспособности.

Если застрахованный умер, то помимо этих документов необходимо представление Свидетельства о смерти, Формы 1 из ЖЭУ, справки из учебного заведения члена семьи застрахованного о том, что он таковым является, а также — документа о статусе безработного члена семьи, осуществляющего уход за членами семьи застрахованного до 14 лет или старше, если им нужен такой уход постоянно (в последнем случае нужно представить заключение медкомиссии о соответствующем факте).

Единовременная и ежемесячная выплата

Социальное законодательство предусматривает право работника на:

  • единовременную выплату из-за наступления страхового случая (ст. 10 ФЗ № 125);
  • ежемесячную, если по заключению уполномоченного медучреждения у работника зафиксирована потеря трудоспособности.

Право на выплаты также имеют лица, прямо указанные в ст. 10 ФЗ № 125, а также супруг (супруга) работника – п. 6 ст. 15 ФЗ № 125 и лица, оговоренные п.2 ст. 7 ФЗ (нетрудоспособные дети, родители, иные лица, получающие от погибшего денежную помощь), если застрахованный умер.

Единовременная выплата перечисляется работнику в течение календарного месяца с момента назначения, а при смерти работника, его супругу (супруге), иждивенцам, иным лицам в двухнедельный срок. В последнем случае для назначения единовременной выплаты необходимо заключение мед. экспертизы о потере трудоспособности. Степень утраты определяется приказом Минздравсоцразвития от 24.02.95 № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» и выражается в процентном отношении. Также учитываются особенности конкретного работника, его трудовые навыки, психофизиологическое состояние.

Ежемесячные выплаты производятся постоянно в период потери (частичной) трудоспособности работнику или лицам, имеющим право получать такие выплаты за него. Для обращения за такой выплатой у застрахованного есть три года после проведения мед. экспертизы. Если обращение будет произведено позже, то выплаты рассчитают только за прошедшие три года.

Смотрите так же:  Можно ли оплатить транспортный налог за другого человека

Ежемесячная выплата пересчитывается, если:

  • состояние застрахованного относительно его трудоспособности улучшилось или ухудшилось;
  • изменился состав лиц, законно получающих выплату за пострадавшего;
  • размер такой выплаты увеличился законодательно.

Выплаты приостанавливаются, если:

  • работник не получил очередное заключение медкомиссии;
  • лица не подтвердили своё право на выплаты.

Выплата прекращается, если:

  • застрахованный вылечился или скончался;
  • лица, имеющие право:
    • утратили право на неё в силу возраста;
    • умерли;
  • закончился срок, на который она назначалась

Размер единовременной и ежемесячной выплат

Единовременная выплата исчисляется из уровня (степени) потери трудоспособности и максимальной суммы такой выплаты, исходя из бюджета Фонда Соцстраха на текущий год. В нынешнем году такая сумма составляет – 76699,8 рубля (ч. 1 ст. 6 ФЗ РФ № 219 от 3.13.2012 «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»).

Если работник умер, то выплачивается максимальная сумма в равных долях всем лицам, имеющим на это право. Если после совершения выплаты обнаруживаются дополнительные лица, имеющие по закону право на получение части денежной суммы, то доплата не производится, и они могут взыскать положенные деньги с лиц, её получивших.

Если после совершения такой выплаты работнику увеличили % потери трудоспособности, то первоначальный размер премии пересчитан не будет и доплата не предусмотрена.

Размер выплаты зависит от степени утраченной трудоспособности, степени вины застрахованного, его среднего дохода и ограничивается установленным законом максимумом. В 2013 эта сумма составляет 58 970 рублей.

Компенсация дополнительных расходов

ФЗ № 125 в п.1,2 ст.8 предполагает возможность выплаты работнику дополнительных компенсаций :

  • на лечение;
  • на приобретение медицинских препаратов, техники и средств ухода;
  • на обеспечение транспортными и техническими средствами;
  • на профессиональное переобучение и др.

Порядок выплат отражён в Постановлении Правительства РФ № 286 от 15.05.06. Компенсацию лечения и дополнительных отпусков оплачивает работодатель. Затем он получает соответствующее возмещение из фонда.

Моральный вред возмещает работодатель – п.3 ст.8 ФЗ № 125.

Компенсация по потере трудоспособности

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, до какого возраста выплачивается компенсация по потере трудоспособности? Спасибо.

Ответы юристов (2)

Уточните, что за компенсация такая? Кто и как часто ее Вам выплачивает? ФСС? На основании какого документа? Какова причина «потери» трудоспособности? Есть юридический термин «утрата трудоспособности», а о «потере» не слышал. Утрата трудоспособности бывает временная или стойкая. У Вас какая? И чем подтверждается?

Ежемесячные выплаты ФСС в связи со стойкой утратой трудоспособности выплачиваются за весь период утраты трудоспособности и от возраста не зависят.

Уточнение клиента

Спасибо. Выплаты по утрате трудоспособности выплачивает УФСИН, там работал муж. Он получил контузию в Чечне во время боевых действий. У него 2 группа. Компенсация по утрате трудоспособности выплачивается ежемесячно. Утрата стойкая.Подтверждается заключением экспертизы.

08 Апреля 2015, 08:38

Тогда выплаты так же не зависят от возраста и выплачиваются в течение всего периода стойкой утраты трудоспособности.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Возможна ли компенсация за потерю трудоспособности на воинской службе?

Здравствуйте! У меня вопрос по контрактной службе. Мой сын поступил на воинскую службу по контракту имея категорию здоровья-А . За полтора года тяжелой службы потерял трудоспособность. Должна ли армия ему компенсировать потерю здоровья? А так же предоставить иное место прохождения службы, чтобы закончить срок контракта ? Спасибо

Ответы юристов (8)

Добрый день. Если ему установлена инвалидность, то он имеет право на страховую выплату в размере от 500 до 1500 тысяч в зависимости от степени инвалидности

А так же предоставить иное место прохождения службы, чтобы закончить срок контракта?
Ольга

Если он не годен к службе, то он будет уволен

Уточнение клиента

Здравствуйте!Спасибо, что ответили.Уточняю, моему сыну подсчитали , что во время прохождения службы он находился на лечении в военном госпитале 5 раз и это составило более 100 дней, поэтому отправили на ВВК.. Дальнейшие неизвестно пока. Одно понятно , командование хочет доказать, что он не пригоден по категории » А». В том случае, если он перейдет на низшую категорию , кем и каким образом ему закончить срок контракта ? Спасибо. Ольга

03 Декабря 2016, 12:45

Есть вопрос к юристу?

В чем именно выразилась потеря трудоспособности? Какая категория годности ему была установлена?

Уточнение клиента

Здравствуйте!Спасибо, что ответили.Уточняю, моему сыну подсчитали , что во время прохождения службы он находился на лечении в военном госпитале 5 раз и это составило более 100 дней, поэтому отправили на ВВК.. Дальнейшие неизвестно пока. Одно понятно , командование хочет доказать, что он не пригоден по категории » А». В том случае, если он перейдет на низшую категорию , кем и каким образом ему закончить срок контракта ? Спасибо. Ольга

03 Декабря 2016, 12:44

В каком он звании?

Уточнение клиента

Его звание солдат. Его направили на ВВК. Что можно ожидать в этой ситуации? .Спасибо. С уважением

03 Декабря 2016, 14:56

Все еще зависит на какой должности он служит.
Если ему по результатам ВВК установят категорию годности В — ограниченно годен к военной службе он может быть уволен с военной службы.

Контракт в случае увольнения с ним прекратиться.

Уточнение клиента

Благодарю Вас за ответ. Пожалуйста , скажите , может ли мой сын-контрактник, в этом случае претендовать на компенсацию , в следствии потери здоровья на протяжении несения своих служебных обязанностей?. Спасибо.

03 Декабря 2016, 15:01

Если признают ограниченно годным к военной службе — уволят. Поскольку это бесспорное основание для прекращения контракта и увольнения с военной службы.

Согласно ст. 51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»

1. Военнослужащий подлежит увольнению с военной службы:
г) по состоянию здоровья — в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности, для которой штатом предусмотрено воинское звание до старшины или главного корабельного старшины включительно, или проходящего военную службу по призыву;

Уточнение клиента

Теперь все понятно. Благодарю Вас. Одно меня , как мать , тревожит. Он потерял здоровье , неся свои служебные обязанности. Как предусматривает законодательство. может ли он хотя бы получить за это компенсацию ?. Спасибо

03 Декабря 2016, 15:04

Только в том случае если уволят по состоянию здоровья

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:
увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов. 2. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей.

С учетом ее индексации на сегодняшний день сумма к выплате составит 58 433,82 рубля

Кроме названной выше суммы — он также однозначно может рассчитывать на получение 2 окладов денежного содержания и ежемесячно в течение года после увольнения оклада по воинскому званию.

Уточнение клиента

Спасибо Вам за развернутый ответ. Признательна Вам от всего сердца! Успехов! С уважением.

03 Декабря 2016, 15:07

Уточнение клиента

Будьте добры, поясните, каким образом , какими законами он может мотивировать получение 2-х окладов при увольнении , а так же ежемесячно в течении года оклада по воинскому званию? Что он в этом случае должен предпринять при процедуре увольнения?. С уважением

03 Декабря 2016, 15:18

ст. 3 ФЗ от 07.11.2011 N 306-ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат»

и ст. 23 ФЗ от 27.05.1998 N 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»

Уточнение клиента

Спасибо, Михаил Игоревич! Успехов Вам!

03 Декабря 2016, 16:27

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Компенсация за потерю трудоспособности